치과 보험금 청구 자동화 ‘위에이드’, 뉴패러다임으로부터 프리A 투자 유치

AI·sLLM 기반 치과 보험금 청구 자동화 솔루션 ‘보움‘을 운영하는 위에이드가 뉴패러다임인베스트먼트(뉴패러다임)로부터 프리시리즈A 투자를 유치했다고 13일 밝혔다. 금액은 비공개다.

뉴패러다임 측은 “이번 투자는 위에이드가 치과 보험청구 시장의 구조적 비효율을 해소하고, 의료 데이터와 보험 데이터를 연결하는 혁신적인 인프라를 구축할 잠재력을 높이 평가했다”고 설명했다.

위에이드는 치과 병·의원을 첫 진입점으로, 의료기관과 환자, 보험사를 연결하는 보험금 청구 자동화 솔루션 ‘보움’을 운영하는 인슈어테크·디지털 헬스케어 기업이다. 보움은 의료진의 청구 보조 행정을 자동화하는 의료기관용 B2B 구독형 소프트웨어, 환자가 직접 보험금을 청구하는 모바일 앱, 보험사 심사에 정형화된 데이터를 공급하는 데이터 API를 하나로 연결한다. 진료 시점의 사전 보장 안내부터 진료 이후 자동 청구까지 하나의 흐름으로 지원하며, 특히 비급여 진료 비중이 높은 치과 시장에서 의료기관의 행정 부담을 크게 줄이고 환자 편의성을 극대화한다.

위에이드의 핵심 경쟁력은 특정 전자의무기록(EMR)에 종속되지 않는 ‘EMR FREE’ 기술과 치과 특화 소형 언어모델(sLLM)이다. 의료진이 입력한 비정형 진료기록을 sLLM이 표준화된 데이터로 자동 변환해, 어떤 EMR 환경에서도 동일하게 작동한다. 이를 통해 환자는 복잡한 서류 준비 없이 신속하게 보험금을 청구하고, 치과는 청구·행정 부담을 획기적으로 덜며, 보험사는 투명하고 검증된 데이터를 확보하는 선순환 구조를 형성한다. 회사는 관련 핵심 기술에 대한 특허를 다수 확보해 차별화된 기술 경쟁력을 갖췄다.

국내 치아보험·치아보장 특약 가입은 약 924만건으로 민간보험 단일 보장 항목 가운데 가장 큰 규모이며, 치주질환 환자도 약 1,968만명에 이른다. 그러나 복잡하고 비효율적인 청구 절차로 인해 상당수 가입자가 정당한 보험금 청구를 포기하고 있다. 한국소비자원에 따르면 치아보험 가입자의 약 37.5%가 청구를 포기한 경험이 있으며, 한 건의 청구를 위해 평균 6~9종의 서류가 필요하고, 처리에는 약 13일이 소요되는 것으로 나타났다. 치과는 비급여 진료 비중이 높아 청구 수요가 매우 크지만, 여전히 수기 차트 의존도가 높아 청구·행정 자동화에 대한 미충족 수요가 존재하는 시장이다.

시장 환경도 위에이드에 우호적으로 변하고 있다. 정부의 실손보험 청구 전산화가 2024년 병원급에서 2025년 의원·약국으로 단계적으로 확대되고 의료 마이데이터가 개방되면서, 디지털 청구 인프라에 대한 수요가 빠르게 늘고 있다. 반면 공공 청구 서비스의 의원급 확산은 아직 초기 단계여서, 특정 EMR에 얽매이지 않는 민간 솔루션인 위에이드가 의원급 시장의 미충족 수요를 적극적으로 공략하고 선점할 여지가 크다는 분석이다.

위에이드는 2025년 서비스를 본격 출시한 이후 현재 215곳 이상의 치과가 솔루션을 도입하며 초기 시장 안착을 넘어 빠른 확장 단계에 진입했다. 진료 시점의 사전 보장 확인과 진료 이후 자동 청구를 통합 제공하는 구조를 바탕으로 도입 의료기관을 꾸준히 늘려가며 시장 영향력을 확대하고 있다.

위에이드는 이번 투자를 계기로 제품 고도화와 핵심 인재 채용을 가속화하고, 의료기관 대상 영업 채널 확대 및 보험사 대상 데이터 사업 확장에 박차를 가할 계획이다. 축적된 청구·진료 데이터를 기반으로 단순 청구 지원 도구를 넘어 ‘의료-보험 데이터 인프라 플랫폼’으로 도약해, 디지털 헬스케어 혁신 기업으로 자리매김한다는 목표다.

박제현 뉴패러다임인베스트먼트 공동대표는 “치아보험은 가입 규모가 가장 큰 보장 항목임에도 불구하고, 복잡한 청구 절차로 인해 상당수 가입자가 정당한 보험금을 포기하는 구조적 비효율이 오랫동안 존재했다”며 “위에이드는 특정 EMR에 종속되지 않는 EMR FREE 기술과 치과 특화 sLLM으로 의료기관과 환자, 보험사를 하나의 데이터 흐름으로 혁신적으로 연결하고, 진료 시점부터 청구까지 통합 제공하는 보기 드문 팀이라는 점을 높이 평가했다”고 밝혔다. 이어 “뉴패러다임은 위에이드가 의료-보험 데이터 인프라 기업으로 도약할 수 있도록 TIPS 연계와 후속투자 유치, 전략적 파트너십 구축을 적극 지원하며 지속적인 성장을 함께 만들어갈 계획”이라고 덧붙였다.

김대승 위에이드 대표는 “이번 투자를 통해 제품 완성도를 더욱 높이고 도입 의료기관과 환자 접점을 빠르게 넓혀갈 계획”이라며 “궁극적으로 환자와 의료기관, 보험사 모두의 부담을 획기적으로 줄이는 대표적인 보험청구 자동화 기업을 넘어, 의료-보험 데이터 혁신을 선도하는 기업으로 성장하겠다”고 포부를 밝혔다.